****학년도 유곡중학교 도서관 제*차 도서구입 수의계약 안내공고

공 고 명	2026학년도 유곡중학교 도서관 제1차 도서구입 수의계약 안내공고
공 고 번 호	000000000000000	발 주 기 관	유곡중학교
종 목	출판물	전 화 번 호	☎ *
지 역 제 한	울산 [지역의무비율: *%]	계 약 방 법	*
기 초 금 액	,,* 원	예 가 범 위	+% ~ %
추 정 가 격	,,* 원	도급자관급액
투 찰 률	**%	관급자관급액
평 가 기 준		예정(추정)금액	* 원

유곡중학교 공고 제**-*호

**학년도 유곡중학교 도서관 제*차 도서구입 수의계약 안내 공고

본 계약은 청렴계약제가 적용됩니다

유곡중학교는 계약상대자와 서로 함께하는 청렴 계약제도의 이행을 통하여 공정하고 투명한 계약 문화를 조성하는 한편, 모두가 행복한 울산교육을 실현하기 위하여 최선의 노력을 기울이고 있습니다.

◈ 청렴계약을 위반 할 경우 다음과 같은 불이익을 받게 됩니다.

입찰낙찰 및 계약체결 또는 계약이행 과정(준공 이후 포함)에 관계공무원에게 직간접적으로 금

품향응 등(친인척 등에 대한 부정한 취업 제공 포함)의 부당한 이익을 제공하는 경우 입찰 참가자

격 제한

특정인의 낙찰을 위한 담합 등 입찰의 자유경쟁을 방해하는 행위나 불공정한 행위의 금지에 관

한 사항

공정한 직무수행을 방해하는 알선·청탁을 통하여 입찰 또는 계약과 관련된 특정 정보의 제공을

요구하거나 받는 행위의 금지에 관한 사항

◈ 관계 교직원이 금품향응편의제공 등을 요구할 경우에는 아래로 신고하여 주시기 바랍니다.

ㆍ홈페이지 : http://www.use.go.kr/신문고/울산교육신문고

ㆍ스마트폰 활용 신고 : 스마트폰으로 QR코드 인식>울산교육신문고

※ QR코드 :

♣ 누구든지 울산광역시교육청 소속 공무원(사립학교 교직원 및 계약직 교직원 포함)의 부패 행위를 신고할 수 있으며, 부패행위를 신고한 자에게는 「울산광역시교육청 공익신고 보상금 지급에 관한 조례」에 의거 포상금을 지급합니다. 아울러 공익신고자 보호법에 따라 공익신고자에 대해서는 비밀이 보장됨을 알려드립니다.

견적 공고에 부치는 사항

건명	*학년도 학교도서관 제차 도서 구입 수의계약 안내공고
품명 및 수량	도서 *권(붙임 구매목록표 참조)
기 초 금 액	금*원
견적서접수개시	*. . .(목) :*	견적서접수마감	*. . .(수) :*
개 찰 일 시	*. . .(수) :*	개 찰 장 소	입찰 집행관 PC
납 품 기 한	계약일로부터 *일 이내
납 품 장 소	본 교가 지정하는 장소 현장설치도
유 의 사 항	※ 전산장애 발생 시 개찰시간이 다소 늦어지거나 연기될 수 있습니다. ※ 공고기간에 토요일, 일요일은 제외합니다.

견적 참가자격

○ 지방자치단체를 당사자로 하는 계약에 관한 법률 시행령 제*조 및 동법 시행 규칙 제*조에 의한 자격을 갖추고, 서적(서점, 도서) 소매 또는 도매 및 소매 등록을 필한 업체(사업자등록증 확인)로서, 동법 시행령 제*조에 의거 당해 사업에 관한 사업자등록증을 교부받은 주된 영업소가 안내 공고일 전일부터 견적서 제출일(낙찰자는 계약일)까지 울산광역시에 소재한 업체에 한합니다.

○ 울산광역시 지역서점 활성화에 관한 조례 및 문화체육관광부(출판인쇄산업과-**, **.*.*.)에 따라 울산광역시에 방문매장 사업장을 두고 불특정 다수인에게 도서를 전시판매하고 있는 서점이어야 합니다.

○ 선순위 견적서 제출자 중 울산광역시 인증 지역 서점이 아닌 경우, 개찰 후 *일 이내 [붙임*]의 지역서점 매장확인서(간판을 포함한 사업장 내·외부 사진 필히 첨부)와 신용카드 매출전표 또는 현금영수증 전표(최근 *개월 이내)를 제출하여야 하며, 기한 내에 제출하지 않을 경우 낙찰대상에서 제외됩니다.

※ 울산광역시 인증 지역 서점은 「울산광역시 지역서점 활성화에 관한 조례」제 *조의 *에 따른 인증 받은 서점입니다.

○ 본 건 수의계약은 교육기관전자조달시스템(이하 S*B시스템)의 *인 이상 견적서 제출 수의계약 방식으로 집행하므로, S*B시스템에 공급업체로 등록되어 있는 자에 한하여 견적에 참여할 수 있으며, 미등록자는 견적서 제출일 이전까지 S*B시스템에 공급업체로 등록하여야 합니다.

견적 입찰서 제출 방법

○ 본 건은 견적서 제출 수의, 총액, 지역제한경쟁, 전자계약입니다.

○ 교육기관전자조달시스템(www.s*b.kr)의 전자 견적서 제출 기능을 이용하여 제출하여야 합니다.

○ 견적서 제출 기한 이전에 발견된 견적서의 중대한 오류에 있어 계약 담당자의 승인이 있는 경우에 한하여 제출된 견적서를 취소할 수 있습니다. 단, 동일 건에 대하여 견적서를 다시 제출할 수 없습니다.

○ S*B 시스템 장애로 인하여 자동 기간 연기가 된 경우 시스템 장애 발생 이전에 유효하게 접수된 견적서는 연기된 안내공고에 유효하게 접수된 것으로 보며, 견적서를 다시 제출할 수 없습니다.

입찰보증금 납부 및 귀속

○ 소액수의 견적 제출 공고로 입찰보증금은 납부하지 않습니다.

낙찰자 결정방법

○ 낙찰자는 출판문화산업 진흥법(시행 **.*.*.)에 의거하여, 예정가격 *%이상 견적자 중 최저가 견적을 제출한 순서에 따라 [붙임 *] 배제사유 중 어느 하나에도 해당되지 않는 자를 계약상대자로 결정합니다.

※ 예정가격은 기초금액 *%~+*%범위 내에서 *개의 복수예비가격 중 추첨된 *개의 복수예비가격을 산술평균한 가격으로 결정합니다.

○ 선순위 견적서 제출자가 계약체결 이전에 부적격자로 판명되어 계약상대자 결정이 취소되거나 계약상대자 결정 대상에서 제외한 경우에는 사업기간, 견적률 등을 고려하여 차순위자 순으로 배제사유에 해당하지 아니한 자를 계약상대자로 결정할 수 있습니다.

○ 동일 가격으로 견적을 제출한자가 *인 이상일 때에는 교육기관전자조달시스템(S*B) 전자수의유의서 제*조 규정에 의하여 계약상대자를 결정한다. 견적결과 담합이라고 판단할 수 있는 경우에는 당해 견적을 무효로 하며, 견적 제출자는 이에 대하여 일체의 이의를 제기할 수 없습니다.

견적입찰의 무효

○ 「지방자치단체를 당사자로 하는 계약에 관한 법률 시행령」제*조제*항, 「같은 법 시행규칙」제*조 및 “지방자치단체 입찰 및 계약집행기준”의 입찰유의서 “*-다”에 해당되는 입찰은 무효입니다.

○ 도서구매의 경우 도서판매 가격할인을 *% 이내로 제한하도록 「출판문화산업 진흥법이 개정되어 *. *. *.부터 시행하고 있으므로 개정 도서정가제에서 허용하는 도서정가제 가격할인율(*%)을 위반하여 도서정가(기초금액)의 *% 미만으로 입찰하는 경우에는 「지방계약법령 및 예규(입찰유의서 등)」에 따라 입찰무효로 처리됩니다.

청렴서약서 제출

○ 지방계약법 제*조의*(청렴서약제)에 따라 최종 낙찰자로 선정된 업체는 대표자가 계약이행통합서약서[붙임 *]에 서명하여 계약체결 시 제출하여야 합니다.

보충 정보제공

○ 본 입찰과 관련하여 보충정보 제공처는 아래와 같습니다.

- 입찰집행 및 계약체결 관련 : 유곡중학교 행정실(☎*-*-**)

- 물품 세부내역 및 규격 관련 : 유곡중학교 교무실(☎*-*-**)

- 전자 견적 이용 안내 : S*B 고객지원센터 ☎ **-**

기타 사항

○ 견적서 제출자는 본 안내문에 첨부 여부와 상관없이 본 안내문, 지방자치단체를 당사자로 하는 계약에 관한 법률, S*B 공급업체 이용약관, S*B 수의계약특별유의서 등 계약 체결에 관한 모든 사항을 사전에 숙지하여야 하며 이를 숙지하지 못하여 발생된 불이익에 대한 책임은 참여자에게 있습니다.

○ 지정정보처리장치(S*B)에 게시된 내용과 첨부되어 있는 안내공고문의 내용이 다른 경우에는 「지방자치단체를 당사자로 하는 계약에 관한 법률 시행규칙」제*조를 준용하여 첨부되어 있는 안내공고문의 내용을 우선합니다. 다만, 지정정보처리장치(S*B) 게시일과 첨부되어 있는 안내공고문의 안내 공고일이 다른 경우에는 지정정보처리장치(S*B) 게시일이 우선합니다.

○ 공고 내용 중 입찰 및 계약에 관하여 명시되지 않은 사항은 관계법령, 우리청 및 도서관의 해석에 따릅니다.

【붙임】 *. 지역서점 매장확인서 *부.

*. 계약이행 통합서약서 *부.

*. 수의계약체결제한확인서 *부. 끝.

위와 같이 공고합니다.

**. *. *.

유 곡 중 학 교 장(직인생략)

[붙임*]

지역서점 매장 확인서

건 명
서 점 현 황	상 호
대 표 자
주 소
사업자등록번호
사업장면적	㎡
도서보유량
연 락 처	☏

상기 업체는 울산광역시에 방문매장 사업장을 두고 불특정 다수를

대상으로 도서를 전시판매하고 있는 서점임을 확인합니다.

**. . .

확인서 제출자 : 대표 (인)

유곡중학교장 귀하

※ 주의사항(매장 내·외부 사진을 첨부하시기 바랍니다)

*. 외부 전경은 옥외 간판이 나오도록 촬영하여야 합니다.

*. 참가자격 부적합업체(예; 실물매장의 소재지가 다르거나 존재하지 않는 경우, 제출된 매장사진이 실제 매장모습과 상이한 경우 등)인 것으로 확인될 경우 낙찰대상자에서 제외합니다.

매장 외부전경

매장 내부전경

[붙임*]

계약이행 통합서약서

계약명
업체명		사업자번호		대표자
주소		연락처
계약기간		계약보증금	금 원(계약금액의 %)
계약금액	금 원	하자보증금율 및 하자보증기간	「지방계약법 시행규칙」 제조 및 제조에 따름

순

구분

이행 내용

대표자 확인

계약일반조건

우리 업체는 「지방자치단체 입찰 및 계약 집행기준」 제*장 계약 일반조건을 준수합니다.

[ ] 예 [ ] 아니오

조세포탈 여부

확인 서약서

우리 업체는 「지방자치단체를 당사자로 하는 계약에 관한 법률」 제*조의*에 따른 조세포탈 등을 한 자가 아님을 서약하며, 조세포탈 등을 한 자에 해당하여 유죄판결이 확정된 날부터 *년이 지나지 않은 사실이 발견된 때에는 계약을 해제ㆍ해지를 감수하겠으며, 「지방계약법 시행령」 제*조에 따라 부정당업자의 입찰참가자격 제한 처분을 받겠습니다.

[ ] 예 [ ] 아니오

[공사,용역,물품제조]

우리 업체는 귀 기관의 계약을 수행함에 있어 산업재해예방을 위하여 「산업안전보건법, 중대재해처벌법」 등 안전·보건 관련 법규에서 정한 필수사항을 철저히 준수할 것을 다음과 같이 서약합니다.

본 계약을 수행함에 있어 위에 언급한 내용대로 계약을 성실히 이행할 것이며, 이행하지 않을 경우 계약해지, 입찰참가자격 제한조치 등 불이익 처분을 받더라도 하등의 이의를 제기하지 아니할 것을 확약하고, 사업 수행 전 안전·보건관리계획서를 해당 시 제출하고 사업이행 시 귀 기관의 안전보건관리 활동과 점검에 적극 협조하겠습니다.

[ ] 예 [ ] 아니오

[ ] 해당없음

안전·보건관리 준수 서약서

개인정보

수집·이용 동의

『개인정보 보호법』 제*조, 제*조에 따라 아래와 같이 개인정보를 수집 및 이용하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오.

항목

수집ㆍ이용 목적

보유ㆍ이용기간

계약업체명,계약자명, 업체담당자, 업체주소,
휴대폰번호, 이메일주소

계약관리를 위한 안내, 청렴도 측정 등 청렴정책 추진, 부패비리 문자 안내

계약체결일로부터 *년

(이용목적 달성 시)

위의 개인정보 수집ㆍ이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 계약관리를 위한 안내, 교육수요자 청렴정책 추진, 부패비리 문자 안내에 제한을 받을 수 있습니다.

직책	성명	휴대폰번호	이메일주소

[ ] 예 [ ] 아니오

계약보증금

지급 각서

「지방자치단체를 당사자로 하는 계약에 관한 법률 시행령」제*조에 따라 계약보증금 세입조치 사유가 발생하면 즉시 해당하는 금액을 현금으로 납부 하겠습니다. ※ 계약기간에도 불구하고 보증기간은 실제 준공일까지 유효함

[ ] 예 [ ] 아니오

[ ] 보증서 별도제출

하자보수보증금

지급 확약

「지방자치단체를 당사자로 하는 계약에 관한 법률 시행령」제*조에 따라 하자보수보증금을 귀 기관에 귀속시켜야 할 사유가 발생하면 즉시 해당하는 금액을 현금으로 납부하겠습니다.

※ 보증금액과 보증기간을 정한 각서 또는 보증서는 별도 제출

[ ] 예 [ ] 아니오

[ ] 해당없음

수의계약 각서

「지방자치단체 입찰 및 계약 집행기준」 제*장 수의계약 운영요령 별지 제*호

상기 본인(법인)은 귀 기관과 수의계약을 체결함에 있어서 붙임 배제사유 중 어느 사유에도 해당되지 않으며 차후에 이러한 사실이 발견된 경우 계약의 해제·해지 및 부정당업자 제재 처분을 받아도 하등의 이유를 제기하지 않겠습니다. 붙임* : 수의계약 배제사유 *부

[ ] 예 [ ] 아니오

[ ] 해당없음

수의계약 체결 제한 여부 확인서

(*만원이상)

수의계약 체결 제한 확인 사항

①

발주기관의 소속 고위공직자, 배우자, 고위공직자의 직계존속·비속 또는 생계를 같이하는 배우자의 직계존속·비속에 해당하는가?

[ ] 예 [ ] 아니오

②

계약 업무를 법령상·사실상 담당하는 공직자, 배우자, 공직자의 직계존속·비속 또는 생계를 같이하는 배우자의 직계존속·비속에 해당하는가?

[ ] 예 [ ] 아니오

③

발주기관(산하기관)의 감독기관 소속 고위공직자, 배우자, 고위공직자의 직계존속·비속 또는 생계를 같이하는 배우자의 직계존속·비속에 해당하는가?

[ ] 예 [ ] 아니오

④

발주기관(자회사)의 모회사 소속 고위공직자, 배우자, 고위공직자의 직계존속·비속 또는 생계를 같이하는 배우자의 직계존속·비속에 해당하는가?

[ ] 예 [ ] 아니오

⑤

상임위원회 위원의 국회의원, 배우자, 국회의원의 직계존속·비속 또는 생계를 같이하는 배우자의 직계존속·비속에 해당하는가?

[ ] 예 [ ] 아니오

⑥

공공기관을 감사 또는 조사하는 지방의회의 의원, 배우자, 의원의 직계존속·비속 또는 생계를 같이하는 배우자의 직계존속·비속에 해당하는가?

[ ] 예 [ ] 아니오

⑦

①부터 ⑥까지 어느 하나에 해당하는 사람이 대표자인 법인 또는 단체에 해당하는가?

[ ] 예 [ ] 아니오

⑧

①부터 ⑥까지 어느 하나에 해당하는 사람과 특수한 관계의 사업자(공직자, 배우자, 공직자의 직계존속·비속, 생계를 같이하는 배우자의 직계존속·비속이 단독으로 또는 합산하여 ①발행주식 총수의 *분의 * 이상, ②출자지분 총수의 *분의 * 이상, ③자본금 총액의 *분의 * 이상을 소유하고 있는 법인 또는 단체)에 해당하는가?

[ ] 예 [ ] 아니오

발주자 확인사항

계약상대자가 ①부터 ⑧까지 중 어느 하나에 '예'를 답변한 경우, 해당 물품의 생산자가 *명뿐인 경우*로서 수의계약 체결 제한 대상과의 수의계약이 허용되는 경우인가?

[ ] 예 [ ] 아니오

청렴서약서

『지방자치단체를 당사자로 하는 계약에 관한 법률』제*조의*에 따라 울산광역시교육청에서 발주하는 모든 공사, 물품 및 용역 등의 입찰(견적제출 포함), 낙찰, 계약의 체결 및 이행, 「지방자치단체를 당사자로 하는 계약에 관한 법률」제*조에 따른 감독, 제*조에 따른 검사 등의 과정(준공·납품 이후를 포함한다)에 참여한 당사 임직원과 대리인은 아래 각 호의 청렴서약 조건을 준수할 것이며, 이를 위반할 때에는 입찰·낙찰을 취소하거나 계약을 해제·해지 및 부정당업자의 입찰 참가자격 제한 등의 불이익을 감수하고, 이에 민·형사상 이의를 제기하지 않을 것임을 약정합니다.

*. 직접 또는 간접적인 사례, 증여, 금품향응 등(친인척 등에 대한 부정한 취업 제공 포함)을 제공 또는 약속하거나 수수하지 않겠습니다.

*. 입찰가격의 사전협의 또는 특정인의 낙찰을 위한 담합 등 입찰의 자유경쟁을 방해하는 행위나 불공정한 행위를 하지 않겠습니다.

*. 공정한 직무수행을 방해하는 알선청탁을 통하여 입찰 또는 계약과 관련된 특정 정보의 제공을 요구하거나 받는 행위를 하지 않겠습니다.

[ ] 예 [ ] 아니오

[공사,용역,물품제조]

우리 업체에서는 발주기관의 공사·용역·물품(제조)에 대해 계약서대로 성실히 과업을 수행할 것이며, 관련규정에 따라 체불임금 없는 공사·용역·물품(제조)가 될 수 있도록 임금(건설기계 임대료 및 자재대금포함)과 하도급대금을 정당한 근로의 대가로 지급할 것을 약속하며 이를 위배할 시 관계 법령에 따른 민·형사상의 책임을 감수할 것을 서약합니다.

[ ] 예 [ ] 아니오

[ ] 해당없음

임금 지불

약정서

기타 사항

① 법령, 예규 등 각종 규정은 개정될 수 있으며, 최신 규정을 따름

② 변경 계약 시 변경 사항을 따르되, 계약이행 통합 서약서는 기존

서약서로 갈음할 수 있음

**. . .

계약상대자: 대표 (인)

유곡중학교장 귀하

붙임*: 수의계약 배제사유

① 견적서 제출 마감일 현재 부도·파산·해산·영업정지 등이 확정된 경우, 다만 법원의 회생절차개시결정이 있는 경우 수의계약 체결 가능

② 입찰참가자격 제한기간 중에 있는 자(법 제*조 제*항에 해당되는 경우 예외)

③ 견적서 제출 마감일을 기준으로 법 제*조 또는 다른 법령에 따라 부실이행, 담합행위, 입찰계약 서류의 허위·위조 제출, 입찰·낙찰·계약이행 관련 뇌물 제공으로 부정당업자 제재 처분을 받고 그 종료일로부터 *개월이 지나지 아니한 자(법 제*조 제*항에 해당되는 경우 예외)

④ 공사 또는 기술용역의 경우 기술자 보유현황이 관련법령에 따른 업종등록 기준에 미달하는 자

※ 기술자보유현황의 심사는「낙찰자결정기준」제*장 입찰참가자격 사전심사기준 제*절 “*”의 그밖에 해당공사 수행능력상 결격여부, 제*장의* 기술·학술연구 용역 적격심사 세부기준 <별표>의 기술인력 평가방법을 준용한다. 이때 ‘입찰공고일’은 ‘안내공고일’로 ‘적격심사서류 제출마감일’은 ‘견적서 제출마감일’로 본다.

⑤ 견적서 제출 마감일 기준 최근 *개월 이내에 해당 지방자치단체의 입찰계약 및 그 이행과 관련하여 *일 이상 지연배상금 부과, 정당한 이행명령 거부, 불법하도급, *회 이상 하자보수 또는 물의를 일으키는 등 신용이 떨어져 계약 체결이 곤란하다고 판단되는 자

⑥ 견적서 제출 마감일 기준 최근 *개월 이내에 해당 지방자치단체와의 계약 및 그 이행과 관련하여 정당한 이유 없이 계약에 응하지 아니하거나 포기서를 제출한 사실이 있는 자

※ 정당한 이유 없이 계약을 체결하지 아니하는 경우는 법 제*조에 따른 입찰참가자격 제한에는 해당되지 아니하나 수의계약 배제사유에 해당됨.

⑦ 수의계약 체결일 현재 법 제*조에 해당하는 자

*. 지방자치단체의 장 또는 지방의회의원의 배우자인 사업자(법인은 대표자)

*. 지방자치단체의 장 또는 지방의회의원(배우자 포함)의 직계 존·비속인 사업자

*. 지방자치단체의 장 또는 지방의회의원이 자본금 총액의 *%이상을 소유한 자

*. 지방자치단체의 장 또는 지방의회의원 가족(배우자, 직계존·비속)의 합산금액이 자본금 총액의 *% 이상을 소유한 사업자

*. 지방자치단체의 장 또는 지방의회의원 소유업체의 계열회사 등

⑧ 발주기관이 제한한 자격요건 등을 충족하지 아니한 자

⑨ 그밖에 계약담당자가 계약이행능력이 없다고 판단되는 명백한 증거가 있는 자

⑩ 「재난 및 안전관리 기본법」제*조에 따라 특별재난지역으로 선포된 지역의 재난복구공사(용역)의 경우 결격여부 심사일 현재 계약금액 *천만원 이상 해당업종 관급공사 또는 계약금액 *천만원 이상 관급용역이 *건(일시 정지 중인 계약은 제외) 이상인 자. 다만, 동시에 여러건의 수의계약 체결 예정자로 선정된 경우에는 기존 계약을 포함하여 *건까지 수의계약을 체결할 수 있다.

(단, 제*절의 “*”에 따른 *인 이상 견적서 제출 수의계약에 한한다)

상기 ‘계약이행 통합서약서’에 대한 내용에 동의하고 이상이 없음을 확인합니다.

※ 계약이행 통합 서약서 서식은 계약 방법, 내용 및 실정에 맞게 변경하여 사용 가능

수의계약 체결 제한 여부 확인서
해당하는 [ ]에 √ 표시를 합니다. (*쪽)
발주자	발주기관	유곡중학교	발주부서	행정실	발주날짜
발주내용	[ ] 공사 [ ] 용역 [ ] 물품 [ ] 기타
수의계약 사유 지방자치를 당사자로 하는 계약에 관한 법률 제조 항 *호

계약상대자 (확인인)	성명		소속		[ ]개인 [ ] 법인 [ ] 단체 [ ] 기타
연락처		주소

수의계약 체결 제한 확인사항
①	발주기관의 소속 고위공직자, 배우자, 고위공직자의 직계존속·비속 또는 생계를 같이하는 배우자의 직계존속·비속에 해당하는가?	[ ] 예 [ ] 아니오 [ ] 해당없음
②	계약 업무을 법령상·사실상 담당하는 공직자, 배우자, 공직자의 직계존속·비속 또는 생계를 같이하는 배우자의 직계존속·비속에 해당하는가?	[ ] 예 [ ] 아니오 [ ] 해당없음
③	발주기관(산하기관)의 감독기관 소속 고위공직자, 배우자, 고위공직자의 직계존속·비속 또는 생계를 같이하는 배우자의 직계존속·비속에 해당하는가?	[ ] 예 [ ] 아니오 [ ] 해당없음
④	발주기관(자회사)의 모회사 소속 고위공직자, 배우자, 고위공직자의 직계존속·비속 또는 생계를 같이하는 배우자의 직계존속·비속에 해당하는가?	[ ] 예 [ ] 아니오 [ ] 해당없음
⑤	상임위원회 위원의 국회의원, 배우자, 국회의원의 직계존속·비속 또는 생계를 같이하는 배우자의 직계존속·비속에 해당하는가?	[ ] 예 [ ] 아니오 [ ] 해당없음
⑥	공공기관을 감사 또는 조사하는 지방의회의 의원, 배우자, 의원의 직계존속·비속 또는 생계를 같이하는 배우자의 직계존속·비속에 해당하는가?	[ ] 예 [ ] 아니오 [ ] 해당없음
⑦	①부터 ⑥까지 어느 하나에 해당하는 사람이 대표자인 법인 또는 단체에 해당하는가?	[ ] 예 [ ] 아니오 [ ] 해당없음
⑧	①부터 ⑥까지 어느 하나에 해당하는 사람과 특수한 관계의 사업자(공직자, 배우자, 공직자의 직계존속·비속, 생계를 같이하는 배우자의 직계존속·비속이 단독으로 또는 합산하여 ① 발행주식 총수의 분의 이상, ② 출자지분 총수의 분의 이상, ③ 자본금 총액의 분의 이상을 소유하고 있는 법인 또는 단체)에 해당하는가?	[ ] 예 [ ] 아니오 [ ] 해당없음
「공직자의 이해충돌 방지법」제조에 따른 수의계약 체결 제한에 대하여 위와 같이 확인합니다. 만약 위 사항이 사실과 다른 경우에는 어떠한 처벌이나 불이익도 감수할 것을 서약합니다. *년 월 일
유곡중학교장 귀하	계약상대자(확인인)	(서명 또는 인)
mm×mm[일반용지 *g/㎡(재활용품)]

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